Op deze pagina vindt u informatie over de subsidieregeling voor kunstmatige inseminatie met donorzaad (KID).
Bent u cliënt of wensmoeder? U vraagt deze subsidie niet zelf aan. Uw fertiliteitskliniek of andere behandelende instelling vraagt de subsidie aan bij DUS-I.
Heeft u vragen over uw behandeling of de eigen betaling? Neem dan contact op met de instelling waar u wordt behandeld.
Vrouwen zonder mannelijke partner hoeven een behandeling met donorzaad (een KID-behandeling) niet zelf te betalen. De overheid betaalt klinieken voor de behandeling met donorzaad. De klinieken krijgen hiervoor een subsidie.
Het gaat om de volgende gevallen:
- Alleenstaande vrouwen: vrouwen die geen partner hebben
- Lesbische koppels: vrouwen met een vrouw als partner
- Transkoppels: vrouwen met een man als partner die geboren is als vrouw
De behandeling begint met een onderzoek. Het doel hiervan is op te sporen of u een ziekte heeft waardoor u niet zwanger kunt worden. Dit onderzoek wordt oriënterend fertiliteitsonderzoek (OFO) genoemd. De subsidie is voor zowel dit onderzoek als voor de behandeling met donorzaad.
De instelling ontvangt subsidie voor het OFO en de KID-behandelingen, maar voor het OFO geldt een verplichte eigen betaling van €200.
Vragen en antwoorden
Soms kan een vrouw niet zwanger worden omdat zij of haar partner ziek is. Bijvoorbeeld omdat de man door een ziekte geen zaad aanmaakt. Een behandeling met donorzaad (KID-behandeling) kan de vrouw helpen om toch zwanger te worden. Zorgverzekeraars vergoeden deze behandeling.
Soms kan een vrouw niet zwanger worden door andere redenen. Bijvoorbeeld omdat zij alleenstaand is, een vrouw als partner heeft, of een man als partner heeft die geboren is als vrouw. De zorgverzekering vergoedt deze behandeling dan niet. De zorgverzekeraar vergoedt namelijk alleen kosten door ziekte.
De overheid wil niet dat vrouwen zonder ziekte de behandeling met donorzaad zelf moeten betalen. Daarom bestaat er een aparte subsidie.
Op grond van de Zorgverzekeringswet (Zvw) worden KID-behandelingen alleen vergoed als daarvoor een medische indicatie bestaat.
Voor een vrouw die niet zwanger kan worden omdat ze alleenstaand is, een vrouw als partner heeft, of een man als partner heeft die geboren is als vrouw, vergoedt de zorgverzekeraar de kosten niet. Er is namelijk geen ziekte.
Deze subsidieregeling maakt KID-behandelingen ook toegankelijk voor vrouwen voor wie de behandeling niet op grond van de Zvw kan worden vergoed.
De overheid wil geen verschil maken tussen vrouwen die de behandeling betaald krijgen door de zorgverzekeraar of door de subsidie.
Voor vrouwen die de behandeling krijgen omdat ze door een ziekte niet zwanger kunnen worden, betaalt de zorgverzekeraar de behandeling. Deze vrouwen moeten een deel van de behandeling zelf betalen, namelijk via het eigen risico van de zorgverzekering.
Vrouwen die de behandeling met donorzaad vergoed krijgen door de subsidie, betalen geen eigen risico. In plaats daarvan moeten ze een eigen bijdrage betalen. Deze is lager dan het eigen risico van de zorgverzekering. De eigen bijdrage voor de subsidie is namelijk €200.
Deze verplichte eigen betaling geldt alleen voor het oriënterend fertiliteitsonderzoek (OFO) en niet voor iedere KID-behandeling.
De behandeling begint met een onderzoek. Het doel hiervan is op te sporen of u een ziekte heeft waardoor u niet zwanger kunt worden. Dit onderzoek wordt oriënterend fertiliteitsonderzoek (OFO) genoemd.
U hoeft alleen een eigen bijdrage te betalen voor dit onderzoek. Voor de behandeling daarna hoeft u geen eigen bijdrage te betalen.
U moet een eigen bijdrage betalen voor het onderzoek. Als u naar een andere kliniek gaat, kan het nodig zijn dat de arts het onderzoek nog een keer doet. In dat geval moet u opnieuw een eigen bijdrage betalen.
U kunt de nieuwe kliniek eerst vragen of zij genoeg hebben aan het onderzoek dat bij de oude kliniek is gedaan.
Ja. De eigen bijdrage voor de KID-behandeling staat los van het eigen risico van uw zorgverzekering.
Het eigen risico hoort bij de zorgverzekering. Het is een bedrag dat u zelf moet betalen voor de kosten van de behandeling van een ziekte.
De vergoeding via de subsidie betaalt de kosten voor de behandeling als er geen ziekte is. Daarom is er voor deze behandeling geen eigen risico. In plaats daarvan betaalt u een eigen bijdrage voor de behandeling.
Soms vindt de arts tijdens het oriënterend fertiliteitsonderzoek (OFO) een aanwijzing voor een ziekte. Dit wordt een medische indicatie genoemd.
In dat geval betaalt de zorgverzekering de behandeling. De vrouw hoeft dan geen eigen betaling te betalen. Als u deze al heeft betaald, krijgt u het geld terug. Wel moet u in dit geval eigen risico aan de zorgverzekering betalen.
De behandeling begint met een oriënterend fertiliteitsonderzoek (OFO). Het doel hiervan is op te sporen of u een ziekte heeft waardoor u niet zwanger kunt worden.
In deze fase zijn er normaal gesproken 2 contacten (oftewel consulten) nodig met de arts. Als er niet meer dan 2 contacten nodig zijn, wordt het onderzoek betaald vanuit de subsidieregeling.
Het kan zijn dat er 3 of meer contacten nodig zijn met de arts. Als er voor het onderzoek 3 of meer contacten nodig zijn, betaalt de zorgverzekeraar het hele onderzoek. Ook als uit het extra onderzoek blijkt dat u toch geen ziekte heeft. In dit geval hoeft u geen eigen bijdrage te betalen. Als u deze al heeft betaald, krijgt u het geld terug. Wel moet u eigen risico aan de zorgverzekering betalen.
Als u zwanger bent omdat de behandeling is geslaagd, doet de arts een nieuw onderzoek en krijgt u advies (consult). De zorgverzekeraar betaalt deze kosten. U moet voor het consult eigen risico aan de zorgverzekering betalen.